29岁的白女士来自黑龙江省黑河市，曾经身高1.68m的她体重达到了443斤，BMI（身体质量指数）达到了78.5KG/㎡，在长春嘉和外科医院减重代谢外科接受腹腔镜胃袖状切除手术后，目前体重是316斤。

据了解，白女士入院时行动困难，双下肢水肿，站立双下肢呈青紫色。她的术前结果显示空腹血糖、尿酸、甘油三酯、糖化血红蛋白等均高于正常值，腹部彩超显示她患有重度脂肪肝。

白女士总结说，现在这么胖主要是管不住嘴迈不开腿，能吃能喝不爱动，还特别爱喝饮料。她每天至少喝3瓶含糖类饮料，一顿可喝2斤白酒或12瓶啤酒，吃主食一顿最少两碗大米饭或者两个大馒头。和丈夫结婚后，丈夫对她也比较包容，更加发胖了。曾经她在200斤左右的时候买过一些减肥药吃，确实减了30多斤，但是后来反弹反而增加了100多斤，涨到330斤左右，越来越胖。

达到了400斤以上后，更无法运动。就医前3个月已经出现了周身水肿和呼吸困难的情况，睡觉经常憋醒。针对白女士的情况，长春嘉和外科医院减重代谢外科的治疗计划是术前给予低脂饮食治疗，多功能心电监护，间断低流量吸氧，治疗水肿，观察血氧及尿量变化。

通过十余天的术前治疗，白女士的体重在术前减轻了59.4斤，这些重量大部分都是不应该储存在身体内的水分，排出后白女士全身水肿的情况得到了改善，身体指征已经达到了耐受手术的标准，可以安排手术了。

长春嘉和外科医院减重代谢外科主任辛贺介绍，像白女士这样的超级肥胖症病人，在专业的减重代谢外科，通过术前治疗，使体重下降5~10kg，就不仅可以明显改善心肺功能，减少手术并发症，而且可以使病人适应术后的新生活，更有利于达到理想的术后效果，并且维持长期良好效果。

2022年12月12日，白女士的手术顺利完成。

辛贺主任讲解，对于400斤以上的患者，手术难度会有几点增加。首先是麻醉的难度，对于重度肥胖的人群来说，麻醉的风险是最高的，如果在减重手术开展经验少的地方做，麻醉这关就很难过；其次，对于重度肥胖的患者，腹腔镜器械需要使用加长的器械，普通器械长度不够；超级肥胖患者腹腔内都是脂肪，术野会严重受到影响，对于医生的操作技术要求更高。所以超级肥胖患者尽量选择经验丰富的减重手术中心，风险会降低一些。

目前白女士已经术后将近3个月，体重是316斤，和入院443斤相比减掉了127斤。

“现在每天看着体重秤上的数字一点点减少，我心里特别开心。饮食上就是吃的少了，可以控制住。饮食结构上早上吃个包子，加一个水煮蛋或鸡蛋羹，脱脂牛奶，到了中午吃一些肉类，晚上吃水煮蔬菜，饿了的时候吃一些水果，既然做了手术就往更健康上做努力。”白女士说。

白女士术后直播连线减重记录博主“老王记录”

白女士分享，她现在平地走路逛街可以走两个小时，身体轻盈了一百多斤之后体力更好，早上也可以给家里做早饭了。

谈起对未来的期待，白女士说最终的目标是200斤，阶段性目标就是300斤以下。她说希望更多的人看到她的故事，因为自己胖了快30年了，想让更多不知道怎么办的胖友受到启发，让更多的人也了解手术。白女士的丈夫说，等她瘦到300斤以下，两个人计划出去旅游，去一趟向往已久的丽江古城，期待。